國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕83號

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生健康委：
為貫徹落實黨中央、國務(wù)院重要決策部署，進一步做好縣域新型冠狀病毒感染的肺炎醫(yī)療救治工作，切實保障人民群眾生命健康安全。現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下：
　　一、加強預(yù)檢分診和發(fā)熱門診管理
各地縣級醫(yī)院要嚴格落實《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》，嚴格實行預(yù)檢分診制度，在獨立區(qū)域設(shè)置發(fā)熱門診，有明顯標識，保持良好通風、落實消毒隔離措施，防止人流、物流交叉。嚴格執(zhí)行發(fā)熱病人接診、篩查流程，認真落實病人登記報告制度，密切關(guān)注有新型冠狀病毒感染的肺炎相關(guān)流行病學史、咳嗽、發(fā)熱等癥狀的患者，一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例，立即采取隔離留觀措施。
　　二、認真做好救治準備和醫(yī)療救治工作
各地要充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體的作用，按照“四早”、“四集中”的原則，對新型冠狀病毒感染的肺炎患者，特別是重癥患者進行集中救治。縣醫(yī)院作為定點醫(yī)院，要在獨立的傳染病病區(qū)收治新型冠狀病毒感染的肺炎疑似和確診病例。各地要根據(jù)疫情發(fā)展情況，遴選具備呼吸道傳染病防護條件的醫(yī)院作為后備醫(yī)院，遴選綜合醫(yī)院作為后備醫(yī)院時，要清空病區(qū)，按照呼吸道傳染病醫(yī)院感染防控要求進行病房改造。定點醫(yī)院和后備醫(yī)院要做好病房、藥品及設(shè)備、檢測試劑、消毒器械和防護用品的配備，為有序有效救治患者創(chuàng)造條件。
　　三、加強疑似和確診病例就診管理
縣級醫(yī)院要充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體作用，按照新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案做好病例管理工作。對于符合病例定義的疑似病例，應(yīng)當盡快進行隔離治療，并采集呼吸道或血液標本進行新型冠狀病毒核酸檢測，進一步明確診斷。不具備檢測能力的縣級醫(yī)院，可將標本送檢至縣（區(qū)）疾控中心、市疾控中心或醫(yī)聯(lián)體內(nèi)具備檢測條件的上級醫(yī)院進行檢測。疑似病例和確診病例，要按照我委印發(fā)的《新型冠狀病毒感染的肺炎病例轉(zhuǎn)運工作方案（試行）》要求，轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院集中救治。
　　四、切實做好醫(yī)院感染防控
縣級醫(yī)院要嚴格落實遵照我委印發(fā)的醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南、新型冠狀病毒感染的肺炎防護中常見醫(yī)用防護使用范圍指引等要求，做好隔離防護、手衛(wèi)生、病房管理、環(huán)境消毒和廢棄物管理等醫(yī)院感染控制作用，加強醫(yī)務(wù)人員個人防護，嚴防醫(yī)院感染的發(fā)生。
　　五、加強醫(yī)務(wù)人員培訓
各省級衛(wèi)生健康行政部門要嚴格按照新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案與相關(guān)技術(shù)方案要求，組織開展縣級醫(yī)院新型冠狀病毒感染的肺炎防控的全方位培訓，重點培訓醫(yī)務(wù)人員掌握診療知識和工作流程，提高“早發(fā)現(xiàn)、早診斷”意識、醫(yī)療救治水平和院感防控能力。要充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院的作用，利用駐點培訓、現(xiàn)場指導、遠程醫(yī)療等手段，加大對醫(yī)聯(lián)體內(nèi)下級醫(yī)療機構(gòu)的指導。
　　六、加大對貧困地區(qū)縣級醫(yī)院保障力度
各省級衛(wèi)生健康行政部門要進一步加大對貧困地區(qū)縣級醫(yī)院的支持力度，加強物資保障力度和醫(yī)療資源統(tǒng)籌，配備必要的防護用品、醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療力量，確保貧困地區(qū)縣級醫(yī)院具備基本的醫(yī)療救治能力，滿足人民群眾看病就醫(yī)需求。

國家衛(wèi)生健康委辦公廳

2020年1月28日

（信息公開形式：主動公開）